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急诊创伤救治整形美容修复方法

发布时间:2013-02-08   浏览次数:   来源:北医三院成(整)形外科
导读:对面部皮肤污染严重的擦伤和爆炸伤患者,清创在全麻下进行,先用肥皂水、双氧水、生理盐水反复冲洗创面,再用软、硬毛刷彻底刷洗创面,把嵌入皮肤的如沙石、泥土、煤渣、铁沙等异物仔细剔除,对创面上大片的黑色油污可用磨削器具进行皮肤磨削,清理后的创面外用表皮细胞…………
关键词:急诊创伤救治

  急诊创伤救治整形美容修复方法:

  对面部皮肤污染严重的擦伤和爆炸伤患者,清创在全麻下进行,先用肥皂水、双氧水、生理盐水反复冲洗创面,再用软、硬毛刷彻底刷洗创面,把嵌入皮肤的如沙石、泥土、煤渣、铁沙等异物仔细剔除,对创面上大片的黑色油污可用磨削器具进行皮肤磨削,清理后的创面外用表皮细胞生长因子(EGF)。

  对皮肤软组织裂伤、挫裂伤的患者,进行整形清创缝合,按照整形外科“微创原则”进行修复。即“仔细”清洗,“严密”消毒;“仔细”修整,“严密”止血;“仔细”缝合,“严密”对位。在缝合时要将各层组织必须准确对合,将张力均匀分布到皮下组织和真皮深层,打结不能太紧,达到无张力缝合。对较浅的伤口,缝合皮下组织之后,使用WAB生物粘合胶粘合皮肤层。

  对面部软组织创伤有组织缺损的伤者,采用灵活的修复方法。单纯皮肤缺损伤,可将缺失的皮肤找回进行消毒、修整成皮片,回植在原位。若缺失皮肤无法找回,则从肤色相近的部位切取皮片进行植皮修复。对较大的软组织缺损,采取“Z”成形或“V-Y’摊进以及局部皮瓣或远位皮瓣转移修复缺损。

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