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医生,美容缝合是使用的美容缝合线吗?

发布时间:2019-09-11   浏览次数:   来源:北医三院成(整)形外科
导读:其实外科不存在“美容缝合线”这一说,只是因为在整形外科中,整形医生所采用的的“美容缝合”进行伤口或手术切口处理,使得恢复后瘢痕没有那么明显。在患者看来,整形医生使用的缝线就是“美容缝合线“。所以所谓的“美容缝合线”,重点在于缝线是由整形美容医生使用,…………

  近期我科开展的外伤美容缝合受到了越来越多的患者关注,其中我们收到了一些患者的疑问,问美容缝合是使用的“美容缝合线”吗?我可不可以要求在外科手术中使用“美容缝合线”。在之前的推送里,我们科普了不少关于美容缝合的知识,今天就来说一说在整形外科手术中使用的手术缝合线。

  关于手术缝合线

  手术缝合线是指在外科手术当中,或者是外伤处置当中,用于结扎止血、缝合止血以及组织缝合的特殊线。

  一般可分为可吸收线和不可吸收线两大类:

  ■ 可吸收线

  可吸收缝合线根据材质及吸收程度不同,又分为:羊肠线、化学合成线(PGA)、纯天然胶原蛋白缝合线。主要用于肌肉、筋膜、皮下组织的缝合,减少伤口的张力,使皮肤无张力对合,起到减小疤痕的目的。缝线被人体吸收的时间有1周、1个月、3个月、6个月不等。同一种材料的缝线,越粗的吸收越缓慢。

  ■ 不可吸收线

  即不能够被组织吸收的缝合线,所以缝合后需要拆线。主要用于皮肤缝合,少数情况下也用于肌肉及筋膜的缝合。其中使用较多的有丝线和尼龙线,在整形外科中通常使用尼龙线进行切口的缝合。

  外科手术中选用缝线最基本的原则为,尽量使用细而拉力大、对组织反应最小的缝线。各种缝线的粗细以号数与零数表明,直径单位为毫米。关于粗细方面选择的原则是,在能够承受伤口张力的条件下,选择尽可能细的缝线。在外科缝线中,5-0缝线的直径是0.1mm,6-0缝线的直径是0.07mm,7-0缝线的直径是0.05mm。在整形外科中,医生通常会使用6-0,7-0的手术缝线。

  那 什么是“美容缝合线”?

  其实外科不存在“美容缝合线”这一说,只是因为在整形外科中,整形医生所采用的的“美容缝合”进行伤口或手术切口处理,使得恢复后瘢痕没有那么明显。在患者看来,整形医生使用的缝线就是“美容缝合线“。所以所谓的“美容缝合线”,重点在于缝线是由整形美容医生使用,体现的是美容缝合技术的重要性,而不是缝线材质。

  关于手术拆线

  使用不可吸收线时需要进行拆线,具体拆线时间因缝合部位及伤口和患者的情况不同而有所差异,拆线时间谨遵医嘱。

  如果使用了可吸收线,则不需要拆线。因为缝线被埋在皮下组织内,只需要时间让它慢慢吸收。

  很多患者会认为,使用可吸收线会使伤口缝合效果更好,因为不需要拆线,所以遗留瘢痕的可能性会更小,更淡,其实对美容效果要求高的特殊部位,皮肤层缝合是不建议用可吸收缝线。原因是缝线长时间待在人体,被人体吸收的过程中可能会刺激疤痕的增生。

  美容缝合后怎么减少瘢痕的形成?

  拆线后1周左右可以使用药物、硅凝胶(目前,尚无一种技术或者药物能将瘢痕彻底消除,所有祛疤的方法都只能起到淡化瘢痕的作用)或局部加压包扎等方法抑制瘢痕增生,建议坚持3~6个月,有助于促进疤痕的褪色、软化、减轻痛痒等症状。对于张力较大的伤口,拆线后可使用减张胶布或减张器,避免伤口变宽。另外术后3个月内都要注意做好防晒工作。

  经过缝合的皮肤伤口即使缝合的再精细也避免不了疤痕,但是,整形美容外科医生能够通过一些整形美容技术,让疤痕尽量小或不那么明显,最大程度减少瘢痕产生的机会。缝合技术的重要性远大于缝合线,缝合技术的核心则在于减轻切口张力,并不是像大家想象的那样只要是细细的缝线就一定效果好。因此选择美容缝合时请到正规医院,找专业的整形美容外科医生进行相关治疗。

  北医三院整形外科主治医师 常旭

  研究方向:体表软组织肿瘤切除及修复、慢性创面及瘢痕治疗、脉管畸形的综合治疗、易性症序列治疗、注射美容

北医三院整形外科 常旭

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