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宝宝头型歪了,是睡姿出了问题?

发布时间:2018-11-26   浏览次数:   来源:北医三院成(整)形外科
导读:宝宝的头型出现了寿星头、洋葱头、舟状头、扁头、三角头……很特别的形状,家长一定要特别重视了,别以为都是孩子睡觉姿势不对导致的,这很可能是患了“颅缝早闭”。患有颅缝早闭的宝宝无论怎么睡,也难以矫正头颅畸形,必须尽快就医。…………

  对于“给宝宝睡个什么头型”这个问题,相信很多妈妈都和家里的老人争辩过,很多家长以为,宝宝头型好不好看,都是睡出来的。其实,每个人的头型都不一样,只要头部是对称的,没有歪头、偏头现象,都属于正常头型。但是如果宝宝的头型出现了寿星头、洋葱头、舟状头、扁头、三角头……很特别的形状,家长一定要特别重视了,别以为都是孩子睡觉姿势不对导致的,这很可能是患了“颅缝早闭”。患有颅缝早闭的宝宝无论怎么睡,也难以矫正头颅畸形,必须尽快就医。

  那颅缝早闭到底是什么?

  新生儿的颅骨并不像成人一样,成年人的颅骨是一个融合而成的整体,而婴儿的颅骨是多个颅骨块连接而成,颅骨之间的连接是颅缝,颅缝相交的地方是囟门,这些主要是有利于出生经产道时头颅变型顺利产出,同时为大脑快速生长提供宽松的空间。

婴儿头骨示意图
婴儿头骨示意图

  随着婴儿年龄增长,在人脑发育完成后颅缝闭合,形成保护脑组织的屏障,有些颅缝最晚要到20多岁才闭合。而颅缝早闭指的就是这些缝隙出现了提早闭合,导致头部外观畸形,又称狭颅症,目前发生颅缝早闭的原因并不明确,但有些可能与遗传有关。临床上,不同的颅缝早闭会导致头部形状的不同,如下图所示:

颅缝早闭
不同颅缝早闭导致的头部畸形

  颅缝早闭会带来什么影响?

  颅缝早闭会使脑组织发育空间受到限制,问题的严重性主要取决于有多少处颅缝过早闭合。大多数情况下,只有一处颅缝闭合过早时症状比较轻,主要是头形比较异常很少影响到大脑的正常发育;如果不止一处颅缝早闭就会出现严重的问题,可能会导致大脑受损,出现癫痫、颅压增高和发育不良等情况。

  有的妈妈会问:宝宝头部歪斜变形一定是颅缝早闭吗?

  不一定。

  • 如果是因经产道分娩挤压等因素引起的头部变形,通常在宝宝出生后的几天就可以恢复正常,不用过于担心。

  • 还有一些头型歪斜是因孩子长时间平躺或经常朝同一侧睡觉导致的,可通过改变宝宝睡眠时的头部位置或醒着时多趴着来改善。

  • 如果孩子的头型非常特别,通过调整睡姿、多趴等方法都不能矫正孩子的头颅畸形,反而越来越严重时,应及时带孩子到正规医院就诊,及早发现异常。

  如果出现了颅缝早闭怎么办?

  出现颅缝早闭,一定要尽早到正规医院就医。根据畸形的严重程度及对功能的影响程度选择是否手术治疗,手术方法包括颅骨松解术(松解被压迫的大脑,为大脑提供足够的发育空间)和颅骨重建术(有效改善畸形的头颅形态)。

  通常手术的最佳年龄:短头畸形可在2~3个月、体重5kg时进行;对于其他类型的颅缝早闭,建议在6~8个月时进行,至少在宝宝12个月以前进行。

  临床上,每一例颅缝早闭的矫形手术都是独一无二的,也是比较复杂的,需要儿科、神经外科、整形外科、ICU等多学科共同协作,才能保证最优的效果。

  附~颅缝早闭狭颅症手术案例


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